[카테고리:] 고혈압&고지혈증

비 오는 날이면 유난히 혈압이 오르고, 머리가 띵하거나 얼굴이 붓는 느낌을 받아본 적이 있다면 이미 몸은 ‘나트륨 과잉 신호’를 보내고 있는 것일 수 있습니다.

고혈압은 겉으론 조용하지만 심장과 뇌혈관을 서서히 망가뜨리는 질환입니다.

그중 가장 흔한 유발 요인이 ‘짠 음식’이라는 사실, 알고 계셨나요?

짠 음식을 줄이는 것이 단지 싱겁게 먹자는 말이 아닙니다.

실제로 염분을 절반으로 줄였을 때 수축기 혈압이 평균 4~6mmHg 낮아지고,심혈관질환 발생 위험도 감소했다는 연구 결과가 있을 정도로 중요한 생활습관 변화입니다.

고혈압이란?

고혈압은 혈관 내 혈압이 정상보다 높은 상태가 지속되는 만성질환으로,
별다른 증상이 없어 ‘침묵의 살인자’로 불립니다.

일반적으로 수축기 혈압이 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 경우 고혈압으로 진단됩니다.

고혈압은 심근경색, 뇌졸중, 심부전, 신부전 등 다양한 합병증의 주요 원인으로 꼽힙니다.

초기에는 특별한 자각 증상이 없지만 장기간 방치할 경우 혈관이 딱딱해지고 좁아져 혈액순환에 장애가 생깁니다.

또한 고혈압은 유전적인 요인뿐 아니라 생활습관과 밀접하게 연관되어 있습니다.

특히 나트륨 과다 섭취, 운동 부족, 스트레스, 과도한 음주, 비만 등이 주요 위험 인자로 작용합니다.

50대 이후엔 혈압 관리가 생명선

《뉴잉글랜드 의학저널》에 따르면, 고혈압·당뇨·고지혈증·흡연·비만 중 3가지 이상을 동시에 가진 50세 남성은 그렇지 않은 사람보다 수명이 11.8년 짧고, 여성은 무려 14.5년 짧아진다는 연구가 발표됐습니다.

이 중 가장 치명적인 요인이 바로 고혈압이었습니다.
심근경색, 뇌경색, 심부전 등의 심각한 합병증으로 이어지기 때문입니다.

문제는 나트륨 섭취가 습관화되어 있다는 점입니다.

매끼 김치와 국, 찌개, 젓갈이 기본이 된 식탁은 우리가 인식하지 못한 사이 하루 권장량(2,000mg)을 훌쩍 넘기게 만듭니다.

그럼 뭘 어떻게 바꿔야 할까? – 자주 먹는 짠 음식과 대체 음식

우리가 일상적으로 먹는 대표적인 고염분 음식들과, 그 대체 가능한 음식 또는 조리법을 정리해보았습니다.

짠 음식 (고염분 식품)	대체 가능한 음식 또는 방법
김치찌개, 된장국	맑은 채소국, 무나물국, 저염된장국
김치, 깍두기	겉절이, 물김치, 저염 배추김치
젓갈 (오징어젓, 명란젓)	구운 생선, 두부구이, 달걀요리
라면, 국수 국물	곤약면, 저염수제국수, 맑은 다시마 육수
장아찌류	생채소 무침, 들깨 무침
간장게장, 조림류	찜요리, 구이 (양념 최소화)
햄, 소시지, 베이컨	수제 닭가슴살, 삶은 계란, 콩 단백질
고추장·된장 베이스 찌개	저염 장 사용, 레몬즙 또는 다시마 육수 활용
짠 나물볶음	데친 후 참기름·레몬으로 무친 나물

짠맛을 줄이기 위해 ‘그냥 간을 빼자’는 방식보다는, 풍미를 살리되 염분을 줄이는 지혜가 필요합니다.

예를 들어
소금 대신 다시마, 표고버섯, 무, 양파 등으로 육수를 내거나, 간장 대신 저염간장이나 식초·레몬 조합을 활용하는 방식입니다.

생활 속 실천을 위한 팁

• 국물 요리는 가능한 국물보다 건더기를 중심으로 먹고, 한두 숟가락만 떠먹는 습관 들이기
• 나트륨 섭취량 높은 가공식품(햄, 라면, 통조림 등) 줄이기
• 나물은 볶기보다 데쳐서 무치기, 조미료보다는 참기름·깨소금 활용
• 양념장 대신 재료 본연의 맛 살리는 방식으로 조리하기 (예: 찜, 구이)

짠맛은 습관입니다. 줄이면 입맛도 변합니다.

짠맛에 익숙해진 혀는 처음엔 밍밍하다고 느끼지만, 2주만 줄여도 미각이 바뀝니다.

실제로 WHO와 질병관리청은 나트륨 줄이기를 가장 강력하게 권장하는 생활습관 변화로 꼽고 있습니다.

혈압은 하루아침에 오르지 않지만, 조용히 우리 혈관을 갉아먹습니다.

국물 한 숟가락, 젓갈 한 점이 쌓여 결국 심장과 뇌를 위협할 수 있다는 사실을 기억해야 합니다.

오늘 식탁에서 한 가지 짠 음식을 덜어내는 것, 그게 바로 혈압을 낮추는 첫걸음이 될 수 있습니다.

혈압 수치를 볼 때 ‘120/80’처럼 두 가지 숫자가 함께 표시됩니다.
첫 번째 숫자는 ‘수축기 혈압’, 두 번째는 ‘이완기 혈압’을 의미합니다.
고혈압 진단을 받은 이후에는 수축기,이완기 혈압 수치 신경 쓰게 됩니다.
오늘은 수축기 혈압과 이완기 혈압의 개념 차이, 그리고 각 수치별 건강상태를 알아보겠습니다.

수축기 혈압 vs 이완기 혈압 – 정의

수축기 혈압(SBP): 심장이 수축하여 혈액을 온몸으로 뿜어낼 때의 혈압입니다. 일반적으로 혈압 수치의 첫 번째 숫자에 해당하며, 예: 120.

이완기 혈압(DBP): 심장이 이완되어 혈액을 다시 받아들일 때의 혈압입니다. 두 번째 숫자에 해당하며, 예: 80.

두 수치는 모두 심장 기능과 혈관 상태를 종합적으로 보여줍니다.
수축기 혈압은 혈관 벽에 가해지는 압력의 최대값, 이완기 혈압은 최소값이라고 이해할 수 있습니다.

수축기 vs 이완기 혈압 어떤 수치가 더 중요할까?

50세 이하의 비교적 젊은 연령층에서는 이완기 혈압이 주요 건강 지표로 작용할 수 있습니다. 이 시기의 고혈압은 대개 이완기 수치가 먼저 상승합니다.

50세 이상 고령층에서는 수축기 혈압 상승이 더 주의할 신호입니다. 혈관의 탄력이 감소하고 동맥경화가 진행되면서 수축기 혈압이 비정상적으로 높아지는 경우가 많습니다.

미국심장협회(AHA)의 고혈압 가이드라인(2017)에 따르면, 고령층에서는 수축기 혈압이 140 이상일 때 심근경색, 뇌졸중, 심부전 등의 심혈관 질환 위험이 급격히 높아지는 것으로 보고되었습니다. 이로 인해 고령층 고혈압 관리 시 수축기 혈압을 주요 지표로 삼는 경우가 많습니다.

수축기만 높은 경우 (고령층)

나이가 들면서 동맥벽이 딱딱해지고 탄력이 떨어지면, 혈액을 뿜어내는 순간의 압력이 상승해 수축기 혈압이 높아집니다.

이때 이완기 혈압은 정상 범위이거나 낮은 반면, 수축기 혈압만 높아지는 상태를 ‘단독 수축기 고혈압’이라고 부릅니다.

이 유형은 특히 60대 이상 고령층에서 자주 발견되며, 방치 시 심장 및 뇌혈관 질환 위험이 증가합니다.

이완기만 높은 경우 (젊은층)

30~40대의 상대적으로 젊은 고혈압 환자에게서 이완기 혈압만 상승하는 경우가 있습니다.

원인으로는 비만, 스트레스, 흡연, 고염식 식습관, 과도한 음주 등이 있으며, 특히 혈관 저항 증가가 주된 기전입니다.

이완기 혈압이 높다는 것은 혈관이 좁아져 있고 혈액의 흐름이 방해받고 있다는 신호이기 때문에 장기적으로 방치하면 심장 비대, 심근 기능 저하 등으로 이어질 수 있습니다.

수축기와 이완기 혈압 차이가 너무 큰 경우 (맥압 증가)

맥압(pulse pressure)은 수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이를 말합니다. 예: 140/70이면 맥압은 70입니다.

일반적으로 맥압이 60mmHg 이상이면 혈관 탄력 저하, 심혈관계 노화, 대동맥판 이상 등 다양한 위험이 동반될 수 있습니다.

맥압이 너무 크면 혈관이 경직되었다는 신호로 간주되며, 심장에 과부하가 가해질 수 있기 때문에 주기적인 추적 관찰이 필요합니다.

수축기, 이완기 혈압 측정 방법

혈압을 정확히 측정하려면 조용한 환경에서 최소 5분 이상 안정을 취한 후 측정하는 것이 기본입니다.

하루 두 번, 아침 기상 직후와 저녁 취침 전, 일정한 시간에 측정하는 것이 이상적입니다.

팔은 심장과 수평이 되도록 하고, 측정 전 30분 이내에는 카페인 섭취, 운동, 흡연은 피해야 합니다.

정확한 측정을 위해 같은 조건에서 연속 2~3회 측정 후 평균값을 기록하는 것이 좋습니다.

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수축기 혈압과 이완기 혈압은 혈압관리에서 기본입니다.
단독으로 보기보다는 두 수치을 함께 보시는것이 좋좋습니다.
특히 고령층에서는 수축기 혈압의 상승이 질병으로 이어질 수 있으므로 정기적인 혈압 측정과 함께 생활습관 조절, 필요 시 약물 치료까지 병행해야 합니다.

젊은 층의 이완기 혈압 상승도 결코 가볍게 넘겨서는 안 됩니다.
지속적인 혈압 모니터링과 함께, 염분 섭취 줄이기, 금연, 체중 조절 등의 관리가 필수입니다.